さくら接骨院 | 日記 | 要介護認定はどのように行われるか

要介護認定はどのように行われるか（１）  病気の重さと要介護度の高さとは必ずしも一致しない。要介護認定は、介護サービスの必要度を判定するからである。（２）  介護サービスの必要度の判定は、コンピュータによる客観的で公平な１次判定と保険・医療・福祉の学識経験者が行う２次判定の２段階で行う。（３）  コンピュータの１次判定は、｢認定調査票(基本調査)｣の結果を入力し｢１分間タイムスタディ・データ｣にあてはめ、介護に要する時間(要介護認定等基準時間)を推計する。データの中から、その心身の状況が最も近いお年寄りのデータを探し出し、要介護認定等基準時間を推計するシステムを、樹木形モデルと呼んでいる。（４）  １次判定は、どのくらいの介護サービスが必要かを示す指標として、要介護認定等基準時間の長さで示される。（５）  要介護認定審査会では、１次判定結果を原案として、要介護状態度別に示された複数の｢状態像の例｣の中から、各々のお年寄り状態像に近い１または複数の｢状態像の例｣を選び、それらの属する区分に応じた２次判定を行う。（６）  最終判定においては、主治医意見書や特記事項で、特に介護の手間がかかる事が具体的に明記されている場合には、それに基づき１次判定結果を変更することもできる。要介護認定等基準時間が計算される５分野直接生活介助　　　　　　身体に直接触れて行う入浴、排せつ、食事等の介護等間接生活介護　　　　　　衣服等の洗濯、日用品の整理などの日常生活上の世話等問題行動関連介助　　　　徘徊、不潔行動等の行為に対する探索、後始末等の対応機能訓練関連介助補助　　嚥下訓練の実施、歩行訓練の補助等の身体機能の訓練及びその補助医療関連行為　　　　　　呼吸管理、褥創処置の実施等の診療の補助等要介護認定基準要支援　　５分野を合計した要介護認定等基準時間が30分未満であって、①要介護認定基準時間が25分以上、　　　　　または②間接生活介助、機能訓練関連行為の2分野の要介護認定基準時間の合計が10分以上要介護１　　5分野を合計した要介護認定基準時間が30分以上50分未満要介護２　　5分野を合計した要介護認定基準時間が50分以上70分未満要介護3　　5分野を合計した要介護認定基準時間が70分以上90分未満要介護4　　5分野を合計した要介護認定基準時間が90分以上110分未満要介護5　　5分野を合計した要介護認定基準時間が110分以上＊｢1分間タイムスタディ・データ｣：老人保健施設等の入所者に、どんな介護サービスがどれ位の時間行われたかのデータ＊IADL:手段的日常動作。ADL以外の炊事、洗濯、掃除、車の運転。